Директору государственного учреждения
образования «Радежская средняя школа»
Дацик Елене Калиновне
____________________________________
проживающего по адресу:______________
____________________________________
тел.______________________________________
паспорт серия___ №_________________________
кем выдан, когда______________________
_____________________________________________
Заявление
Прошу выдать дубликат аттестата об общем среднем образовании, так как я закончила Радежскую среднюю школу в____________году, взамен утерянного (пришедшего в негодность)
___________ _____________
Дата Подпись
К заявлению прилагаю:
- документ, пришедший в негодность (в случае, если документ пришел в негодность)
- документ, подтверждающий внесение платы (квитанции)
раскрыть » / « свернуть